La
conjuntivitis consiste en una inflamación de la conjuntiva producida por
una infección (bacterias, virus, hongos, clamidias, etc.), alérgenos (pólenes,
fármacos, etc.) y/ o irritantes físicos y/ o químicos.
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Bacteriana |
Vírica |
Alérgica |
Secreción |
+++ |
+- |
+- |
Lagrimeo |
++ |
+- |
+- |
Escozor |
- |
- |
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Bilateralidad |
+++ |
+- |
++ |
Folículos |
+- |
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- |
Papilas |
+- |
- |
+++ |
Fiebre-Faringitis |
- |
+++ |
- |
Suponen
entre un 30-90% de la totalidad de los procesos oculares.
Habitualmente es bilateral y de carácter benigno; cursa con inyección
conjuntival, secreción moderada o abundante, ausencia de dolor, prurito
ocular, sensación de cuerpo extraño y leve fotofobia. No existe afectación
pupilar ni disminución de la visión.
Generalmente
se trata de procesos autolimitados, aunque por su proximidad pueden producirse
secundariamente lesiones corneales.
La
secreción, abundante y purulenta, con gran inyección conjuntival e incluso
inflamación palpebral, de inicio monocular y posteriormente bilateral,
es frecuente observarla en conjuntivitis bacterianas o por clamidias.
En
el caso de tracoma se aprecia gran hipertrofia papilar y folicular
y es posible la aparición del pannus tracomatoso (vasos conjuntivales
neoformados sobre la córnea con la consiguiente pérdida de transparencia
de la misma). El antecedente de infección respiratoria en la persona,
acompañado de escasa secreción blanquecina, de preponderancia unilateral,
sugiere una etiología vírica.
Cuando
la conjuntivitis es de tipo alérgico existe un claro predominio estatal,
la secreción ocular suele ser escasa, existe un gran prurito ocular así
como nasal y faríngeo. Afecta a ambos ojos y existe un importante, en
ocasiones, edema conjuntival (quémosis).
La
exposición a agentes irritantes como humo, polvo, disolventes, etc., sugiere
una conjuntivitis irritativa.