Aunque
es bien conocido que hoy por hoy no existe tratamiento farmacológico
que mejore o enlentezca el deterioro cognitivo de éstos enfermos,
bien es verdad que junto a la demencia aparecen otra serie de síntomas
que alteran la convivencia y pueden llegar a desectructurar el medio famiila.
Entre
los más frecuentes:
1.-
Depresión
Es
difícil distinguir entre demencia vs depresión
sin una buena historia clínica, muy a menudo se solapan, cuándo
ésto ocurre el cuadro se conoce cómo pseudodemencia. El
tratamiento se realiza a base de antidepresivos tricíclicos (fluoxetina,
trazodona...) a dosis bajas.
2.-
Insomnio
Incluso
en ausencia de datos de depresión y/o psicóticos debe tratarse
en primer lugar con medidas no farmacológicas:
- Reducir la siesta
- Hora fija para acostarse
- Aumentar el ejercicio físico.etc.
Si
éstas medidas no resultan eficaces incluiremos tratamiento farmacologico,
utilizando fármacos de vida media corta para evitar los posibles
efectos adversos cómo incremento de la desorientación, confusión
y pérdida de memoria.
3.-
Agitación
Es
la manifestación clínica que con más frecuencia requiere
tratamiento farmacológico, dado que generalmente se producen de
noche e interfieren con el tiempo de descanso del cuidador y el resto
de la familia. Siempre hay que utilizar los fármacos a la menor
dosis posible para evitar efectos adversos.
El
tratamiento farmacológico que el médico o el especialista
irán instaurando, va encaminado a paliar todo lo posible la sintomatología
de la enfermedad, así como frenar su evolución.
