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Actualmente
no se sabe la causa específica o los estímulos específicos
que causan la aparición de la caspa. No obstante,
está demostrado que existen tres teorías o factores desencadenantes
que influyen en éste desorden funcional de la epidermis del cuero
cabelludo, aparte de las condiciones ambientales, que ya mencionamos antes:
1.
Teoría Hiperproliferativa o La Actividad Hiperproliferativa de la
Epidermis
La
aparición de la caspa está directamente relacionada con
un incremento en la actividad mitótica de las células
del estrato basal de la epidermis del cuero cabelludo. En estas condiciones
de hiperproducción celular, el recorrido completo de los queratinocitos
desde la capa basal hasta el estrato córneo tarda la mitad de
tiempo, osea, entre 8-10 días, que en el sujeto no afectado de
caspa.
Como consecuencia de este aumento del número de divisiones celulares
de la epidermis del cuero cabelludo, las células de la capa córnea
por tanto no tienen tiempo suficiente para queratinizarse o lo hacen
de manera deficiente (paraqueratosis), por tanto originando un aumento
en el número de células que se liberan, dando como resultado
unas escamas engrosadas.
Aunque
se desconocen los factores o mecanismos que provocan esta aceleración
del proceso de renovación celular, parece ser, que los estados
de tensión o ansiedad,
así como una alimentación rica
en grasas e hidratos de carbono, puede agravarlo.
2.
Teoría Micótica o Flora Microbiana
Aún
es bastante incierto el papel de los microorganismos en la caspa. Tanto
el Pityrosporum ovale como
el Pityrosporum orbiculare
son más abundantes en pacientes con caspa que en los controles.
Se pensó que estos microorganismos y otros cambios en la flora
del cuero cabelludo eran secundarios a la caspa pero experimentos realizados
con antibióticos sugieren que estos microorganismos pueden tener
algún papel en la génesis de la pitiriasis. El desarrollo
del hongo del cuero cabelludo Pityrosporum
ovale y del Pityrosporum
orbiculare está
favorecido por la presenciua de excesiva grasa.
Este hongo ve aumentado su poder lipolítico incrementandose la
producción de ácidos grasos libres.
Igualmente,
también se ha observado, que la población de Malassezia
furfur, puede llegar a constituir hasta el 75% del total
de la microbionta del cuero cabelludo, y, se sabe que un exceso de grasa
favorece la multiplicación y desarrollo de este microorganismo,
gracias a que puede degradar los triglicéridos que constituyen
el sebo. Esto da lugar al igual que con los hongos a un aumento en la
cantidad de ácidos grasos libres
en el cuero cabelludo.
Estos
ácidos grasos libres, que
poseen una fuerte capacidad irritante, que puede provocar la estimulación
de la mitosis en las células de la capa basal, además
de ser posiblemente una de las causas que originan el intenso picor
tan frecuente en el cuero cabelludo, que se produce en estos casos.
3.
Teoría Androgénica o Desequilibrio Hormonal
Se
sabe que se manifiesta con igualdad en ambos sexos. Como ya indicamos
antes, normalmente aparece en la pubertad y va aumentando progresivamente
hasta los 30 años; sin embargo, es extraño ver casos de
caspa en personas mayores o niños.
La edad de incidencia sugiere la existencia de una relación directa
con la actividad hormonal de la persona al coincidir con un periodo de
elevada actividad en las glándulas sebácenas. Igualmente,
se piensa que el estímulo androgénico puede tener un papel
permisivo y que presumiblemente es un factor necesario, que aumenta
la secreción de las glándulas sebáceas.
Fecha
última Inserción/Actualización: 17/04/2013
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